一、定义

一）排便次数增多，粪质稀薄、水分增加，可混有粘液、脓血和未消化食物。

二）急性慢性

二、腹泻发生机制

一）肠粘膜分泌增加 

某些感染——肠粘膜上皮细胞电解质转运机制障碍——水和电解质分泌过多——分泌性腹泻

二）肠腔内渗透压增高

服用不易吸收的溶质、胃肝胆各种疾病导致的消化吸收不良——肠腔内渗透压增高——肠内液体吸收障碍——渗透性腹泻

三）异常渗出   

炎症、溃疡或肿瘤浸润——肠粘膜的完整性受损——病变处血管通透性增加——血浆大量渗出——渗出性腹泻

 四）肠蠕动过快

肠蠕动过快——食糜停留时间过短——液体为充分吸收——肠蠕动增强型腹泻

三、病因

1肠道疾病：感染、非感染

2尾部疾病

3肝胆胰疾病

4、全身性疾病或因素：甲亢、尿毒症、事物中毒、药物作用等

四、临表

一）急慢性腹泻表现：

1急性：起病急时间短，多于每天10次

2慢性：骑兵缓、持续时间长，便次每天数次

二）不同类型腹泻的临床特点

1分泌性：水样便量大，无脓血粘液，与进食无关，可伴或不伴腹痛。

2渗出性：有脓血或粘液，多伴腹痛（脐周疼痛：小肠疾病。下腹疼痛结肠疾病。里急后重：直肠病变。）

3渗透性腹泻：粪便含未消化食物，禁食后腹痛减轻；多不伴腹痛。

4、肠蠕动增强性腹泻：多不伴腹痛，无脓血及粘液。

三）腹泻患者身心反应

急性：失水、电解质紊乱、代谢性酸中毒

        肛周皮肤糜烂及破损

长期慢性：营养不良。

心理反应：

五护理评估要点：

1有无相关病史、用药史、饮食史和心理因素

2腹泻次数、量、色、性状、气味及与进食关系

3腹泻身体反应

有诶脱水、低钾和代谢性酸中毒；有无营养不良；有无肛周批复破损。

4、腹泻心理反应：

六、相关护理诊断：

1腹泻：与肠道感染有关，与结肠癌有关。

2、体液不足：与急性腹泻所致体液丢失过多有关。

3、营养失调：低于机体需要量（与长期腹泻有关）

4、有皮肤完整性受损的危险：与排便次数增多的排泄物刺激有关。